Как правильно наложить шину при переломах конечностей

45
29/11/2024

Содержание:

Переломы могут привести к серьезным осложнениям, если не оказать своевременную помощь. Одним из ее ключевых этапов является иммобилизация, которая помогает обездвижить поврежденную конечность и предотвратить дальнейшее усугубление травмы.

Для иммобилизации используется специальное устройство – шина. Разберемся, как правильно наложить ее при переломах конечностей.

Основные правила наложения шины

  • Перед наложением необходимо подготовить шину, так как корректировать параметры в процессе будет сложно и небезопасно.
  • Иммобилизация должна обеспечить фиксацию двух ближайших суставов – выше и ниже места перелома.
  • Под шину, если это возможно, укладывают мягкий материал, например, вату или марлю, чтобы избежать дополнительного травмирования.
  • Конечность стараются расположить в положении, при котором мышцы максимально расслаблены, если это позволяет характер травмы.
  • При закрытых переломах шина накладывается поверх одежды и обуви, чтобы не тратить время на раздевание пострадавшего.
  • При открытых переломах строго запрещается менять положение костных осколков или пытаться их вправить.

Как правильно использовать шину для разных участков тела

Первая помощь при переломах должна учитывать особенности травмы и её локализацию. Рассмотрим основные правила наложения шин для различных участков тела.

Кисть и пальцы

Для фиксации используют проволочную шину, длина которой должна соответствовать расстоянию от кончиков пальцев до локтевого сустава. Руку аккуратно сгибают в локте под прямым углом. Шина укладывается на ровную поверхность, после чего рука размещается сверху. Шина фиксируется бинтом, а конечность подвешивается на косынке.

Предплечье

Применяют проволочную или сплошную шину, длина которой охватывает область от верхней трети плеча до основания пальцев. Рука сгибается в локте под прямым углом, а в пальцы кладут небольшой валик из ваты или марли, который пострадавший слегка сжимает. Шину прикладывают к внешней стороне руки и фиксируют бинтом. Конечность подвешивается на косынке для дополнительной устойчивости.

Плечо

Для фиксации плеча берут проволочную шину длиной не менее метра. Её размер рассчитывают так, чтобы она проходила от повреждённого плеча, через спину и доходила до основания пальцев противоположной руки.

Травмированная рука осторожно отводится от туловища, а локоть сгибается под прямым углом. В подмышку укладывают марлевый валик, а в ладонь – мягкий свёрток, который слегка сжимают пальцами. Шину размещают по задней поверхности руки, начиная от здорового плеча, через спину, до основания пальцев. Затем конструкцию закрепляют бинтом и подвешивают на косынке.

Рёбра

Иммобилизация выполняется с использованием бинта, которым оборачивают грудную клетку, либо плотно фиксируют область травмы полотенцем.

Стопа и лодыжки

Для фиксации применяют проволочную шину, которая накладывается от области чуть ниже колена до основания пальцев. Шину размещают по внешней стороне ноги, при этом переход от голени к стопе формируют под прямым углом. Конструкция фиксируется бинтом.

Изображение от freepik

Голень

Используют две шины, которые могут быть проволочными или сплошными. Одну накладывают по внешней стороне ноги, начиная от верхней трети бедра до стопы, с Г-образным изгибом внизу. Вторую шину размещают вдоль задней поверхности ноги. Обе шины закрепляют бинтами, обеспечивая надежную фиксацию.

Бедро

Для фиксации бедра понадобятся три шины: наружная, внутренняя и задняя. Сначала устанавливают последнюю, что требует одновременного приподнимания тела пострадавшего, поэтому помощь одного-двух человек обязательна. Наружную шину накладывают в конце. Все элементы фиксируются бинтами для предотвращения смещения.

Таз

Пострадавшего укладывают на жесткий деревянный щит, обеспечивая одновременное поднятие всех частей тела. Под колени помещают тканевый валик, чтобы снизить напряжение. Бедра разводят на расстояние примерно 25 см и фиксируют с помощью ремня.

Позвоночник

Для иммобилизации позвоночника также используется деревянный щит. Как и в случае с тазом, пострадавшего поднимают всем телом одновременно. В область перелома помещают мягкий тканевый валик для дополнительной поддержки. Если травмирована шея, используется фиксирующий воротник либо конструкция из ваты и марли для надежной стабилизации.

Чего нельзя делать при иммобилизации?

Оказывая первую помощь при переломах, важно не только правильно выполнить иммобилизацию, но и избежать действий, которые могут навредить пострадавшему.

Прежде чем приступить к фиксации поврежденной конечности, убедитесь, что нет кровотечений. Если они есть, в первую очередь необходимо их остановить, иначе иммобилизация будет малоэффективной.

После наложения шины ваша задача считается выполненной, даже если вы обладаете медицинскими навыками. Любые дальнейшие действия, включая вправление костей, требуют специализированного оборудования и условий, доступных только в медицинских учреждениях.

До завершения фиксации не следует переносить или перемещать пострадавшего, чтобы избежать усиления травмы или дополнительных осложнений.